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Synthroid: donner vie à votre métabolisme

Synthroid est un composé à base de lévothyroxine sodique, disponible sur le marché depuis plusieurs années. Ce médicament est la base synthétique de la thyroxine, également appelée T4, une des hormones les plus importantes de notre corps.

Tous les êtres humains ont une petite glande à la base du cou, appelée thyroïde, qui, à partir de minéraux importants tels que l'iode et la stimulation d'autres substances telles que la TSH (thyrotrope), peut produire les hormones T3 et T4, deux composés essentiels au bon fonctionnement. fonctionnement de notre corps.

La thyroxine et la triiodothyronine sont responsables de la régulation de nos processus métaboliques - de la manière dont nous administrons notre énergie - en particulier de sa vitesse. Lorsque notre corps a besoin d'augmenter la vitesse de nos processus, le cerveau déclenche un ensemble de réactions qui augmentent la quantité de TSH dans notre corps. Il en résulte une plus grande estime de notre thyroïde et une production accrue de cette hormone.

Synthroid, comme mentionné ci-dessus, est un composé à base de T4, la thyroxine. Bien que notre thyroïde produise les deux hormones et que nous cherchions à répondre à la demande hormonale dans les pathologies caractérisées par un déficit tel que l'hypothyroïdie, le T3 peut devenir le T4 dans nos tissus. Il suffit donc de répondre à la demande en thyroxine.

Les mécanismes qui régulent la thyroïde sont assez complexes et délicats. L'excès et l'épuisement de ces niveaux d'hormones peuvent provoquer des altérations de notre organisme pouvant entraîner la mort.

L’hypothyroïdie, due à différentes causes, entraîne une diminution des taux de T3 et de T4. Initialement, une augmentation de la TSH, une hormone stimulant la thyroïde, contrôle en partie cette diminution hormonale, ce qui donne lieu à un "hypothyroïdisme subclinique". Cependant, lorsque le déficit dépasse la capacité du corps à compenser cette perte, c’est au moment de la véritable hypothyroïdie.

Cette pathologie est la raison principale des médicaments tels que Synthroid, qui vise principalement à répondre aux besoins physiologiques des hormones thyroïdiennes.

Mécanisme d'action - Son fonctionnement

Malgré ce que la plupart des gens considèrent, Synthroid est une hormone spécialement conçue pour notre corps, avec une bonne absorption et une conversion efficace.

La thyroxine est l'hormone thyroïdienne par excellence, mais elle n'a pas beaucoup d'effet sur les tissus. Le principal responsable d’agir au niveau des organes cibles est T3, qui exécute ses actions directement sur les cellules.

Cependant, la T4 se déplace plus facilement dans la circulation sanguine et constitue le précurseur idéal de l’hormone T3; elle peut donc se transformer en T3 au besoin. Il fonctionne comme un réservoir d'hormones thyroïdiennes en quantité suffisante pour réguler les processus métaboliques de notre corps.

Lorsque nous souffrons d'hypothyroïdie, nous devons compenser le déficit causé par les modifications de la base. Ici, votre médecin reconstitue progressivement ces hormones en petites doses et en augmentant pour obtenir la dose circulante dont vous avez besoin.

Précautions d'utilisation de Synthroid

1) Allergies: En cas de réaction d'hypersensibilité à l'un des composants de ce médicament, veuillez interrompre ou éviter son utilisation. Si cette consommation de médicament est nécessaire, veuillez consulter votre médecin dès que possible.

Les réactions allergiques à Synthroid peuvent être mortelles, il est donc préférable de commencer par de petites doses de 25 µg afin de confirmer si nous sommes allergiques à ce médicament.

Certains des symptômes liés aux réactions allergiques sont les crises d'asthme, où il est très difficile de respirer avec des toux, un gonflement dans certaines régions du corps, en particulier le visage, l'urticaire et éventuellement, la complication la plus grave, le choc anaphylactique.

2) Maladies cardiovasculaires: Il existe un lien entre l'utilisation de Synthroid et un risque cardiovasculaire accru. En raison de son effet, ce médicament peut aggraver les divers troubles cardiaques que vous avez, notamment l’hypertension artérielle. Votre médecin doit utiliser de faibles doses initiales et effectuer plusieurs contrôles de votre tension artérielle pour vous assurer que vos valeurs restent normales. En cas d'altération, vous devez immédiatement diminuer les doses de lévothyroxine.

De plus, les hormones thyroïdiennes peuvent agir en tant que facteurs «stressants», ce qui signifie qu'elles augmentent l'activité cardiaque, et donc, si vous souffrez de n'importe quel type d'arythmie ou si vous avez eu une crise cardiaque récente, il est préférable de ne pas prendre ce médicament. Dans les arythmies et les événements ischémiques cardiaques, nous cherchons à maintenir notre fréquence dans une plage normale. Par conséquent, dans l’idéal, ne prenez aucun médicament qui puisse modifier le rythme de votre cœur.

3) Diabète sucré: Comme mentionné ci-dessus, cette hormone déclenche des réactions de type "stress" dans notre corps, de sorte qu'elle augmente presque tout. Dans des conditions normales, lorsqu'une personne se trouve dans une situation de stress physiologique, la glycémie augmente pour améliorer la réaction à cet événement. Dans le cas de la lévothyroxine, la même chose se produit, il est donc nécessaire que votre médecin réajuste les doses d’insuline ou vos médicaments antidiabétiques et puisse ainsi compenser les effets du Synthroid.

4) Hypothyroïdie: Un détail important à prendre en compte est que les personnes atteintes d'hypothyroïdie ne prennent généralement pas de médicaments pendant longtemps, jusqu'à ce qu'un médecin les diagnostique. En abaissant les niveaux hormonaux de T3 et de T4, nous n'augmentons pas seulement la concentration de TSH - pour stimuler la glande à produire plus d'hormones thyroïdiennes -, mais nous avons également d'autres types de réponses, y compris sur les récepteurs de ces hormones. Ces protéines reçoivent la thyroxine dans la cellule. Lorsque les niveaux d'hormones thyroïdiennes diminuent, le nombre de récepteurs augmente, de sorte que l'absorption - de la petite thyroxine laissée en circulation dans le sang - est plus grande. Par conséquent, nous pouvons être très sensibles à l’utilisation de la lévothyroxine la première fois que nous en prenons, il est donc nécessaire d’utiliser des doses très faibles et d’augmenter progressivement.

Dosage - Obtenir le bon montant

La posologie et la façon dont nous utilisons ce médicament dépendent de la personne qui va l’utiliser. Votre médecin examinera certains facteurs pour le prescrire, tels que l'âge, le poids, les comorbidités cardiaques, la grossesse, les interactions médicamenteuses et une présence spécifique du régime alimentaire. L’individualisation de la dose est un aspect crucial effectué par tout médecin avant de prescrire un médicament aussi délicat à un patient.

Conseils rapides sur Synthroid

• Mieux sur un estomac vide: nous absorbons beaucoup mieux Synthroid avec un estomac vide grâce à l'environnement acide qui y est créé. Idéalement, prenez votre comprimé au moins 30 à 60 minutes avant chaque repas, surtout le petit-déjeuner, car tout aliment risquerait de nuire à son absorption.
• Buvez de l’eau: buvez au moins un verre d’eau (environ huit onces) avec votre tablette pour améliorer l’absorption.
• Poids: rappelez-vous que, comme mentionné ci-dessus, ils basent les doses de lévothyroxine sur le poids. Par conséquent, si vous perdez du poids, votre médecin devra le réajuster. C'est une situation courante chez les personnes souffrant d'hypothyroïdie et traitées à la lévothyroxine, car elles maigrissent rapidement.
• Continuez à utiliser votre médicament en tout temps. Même si vous constatez une amélioration rapide, utilisez votre médicament aux doses prescrites, quelle que soit la situation. Nous pouvons voir l'effet maximum de la tablette à 4-6 semaines; Cependant, il s'agit d'un médicament pour le reste de votre vie.
• Conservez vos médicaments à la température ambiante.

• Ne partagez pas ce médicament avec d'autres personnes, même si elles ont la même pathologie que vous.

• Si vous oubliez une dose, adaptez-vous au prochain comprimé. Autrement dit, si cela fait peu de temps que vous l’avez manquée, prenez-la. Toutefois, si cela fait longtemps et que la prochaine tablette est la suivante, vous feriez mieux d’attendre.

• Surdosage: en cas de symptômes tels que tremblements, crampes, douleur à la poitrine, crise d'anxiété, palpitations ou autres réactions anormales, consultez votre médecin rapidement ou consultez le service d'urgence le plus proche.

Surveillance

Il est difficile d'administrer ce type d'hormones à un patient, il est donc nécessaire de contrôler la dose et le moment d'utilisation; Par conséquent, votre médecin vous indiquera plusieurs tests à certains moments. Le but est de savoir si le médicament conserve son effet et, dans le cas contraire, de déterminer s'il est dû à la dose, à l'absorption, à l'échec des doses, aux interactions médicamenteuses ou à de multiples autres causes.

Adultes: dans ce cas, il est important de garder le contrôle en mesurant la TSH dans le sang, notre marqueur par excellence. En principe, il devrait être hebdomadaire jusqu'à ce que nous atteignions la valeur stable, puis à 6-8 semaines et au moins tous les 3 mois au cours de la première année. Par la suite, votre médecin vous indiquera ce type de test au moins une fois par an, avec tout écho thyroïdien ou toute autre étude qu’il juge importante.

Enfants: Les patients pédiatriques méritant toujours un contrôle délicat, nous devons utiliser plus qu'une quantification sérique de TSH et, pour ce faire, nous devons mesurer les niveaux de T4. Au moins pendant la première semaine, le contrôle devrait être exhaustif, non seulement sur la dose, mais également sur la conformité du médicament. Plus tard, nous effectuerons le même type de tests à des intervalles similaires à ceux de l'adulte, jusqu'aux tests annuels.

Effets indésirables

Les effets indésirables liés à l’utilisation de ce médicament ressemblent aux symptômes de l’hyperthyroïdie puisqu’ils se manifestent généralement par suite d’une surdose ou de doses multiples. Parmi eux, nous avons:

Général: en principe, nous observons des symptômes généraux tels que la fatigue et la fièvre causées par des modifications hormonales, mais plus tard, nous perdons du poids et avons un appétit accru.

Système nerveux central: nous avons d’abord des symptômes non spécifiques, tels que des maux de tête, puis des hyperthyroïdies telles que la nervosité et l’irritabilité, ainsi que des crises d’instabilité émotionnelle et d’anxiété. Nous parlons rarement de crises d'épilepsie lorsqu'il s'agit de ce médicament, même si la possibilité existe.

Cardiovasculaire: Les palpitations sont le symptôme le plus commenté. Cependant, nous pouvons avoir d'autres complications comme l'infarctus du myocarde, les arythmies, les angines de poitrine, les arrêts cardiaques, etc. C'est pourquoi nous devons être prudents lors de l'utilisation de la lévothyroxine chez les patients cardiovasculaires. mais nous pouvons sérieusement affecter la vie du patient.

Appareil digestif: semblable à ceux observés dans tous les médicaments, tels que vomissements, diarrhée et nausées. Il est probable qu'il existe des troubles hépatiques provoqués par l'excès de métabolisme de cette hormone, cependant, cela n'est pas très fréquent.

Dermatologique: alopécie et éruption cutanée.

Os: La perte de poids est due non seulement à des altérations du métabolisme des graisses ou des muscles, mais également à des troubles au niveau des os. La densité est un facteur crucial affecté dans les processus hyperthyroïdiens. Il est donc nécessaire de sauvegarder les doses et de maintenir un contrôle constant.

Reproduction: l'un des effets indésirables les plus commentés est l'altération de la fertilité, où la probabilité d'avoir des enfants diminue en raison des altérations causées par le Synthroid. Il est nécessaire de souligner que ces troubles sont temporaires et ne provoquent pas de modifications à long terme. De la même manière, nous pouvons observer des altérations du cycle menstruel chez les femmes.

Considérations spéciales sur l’utilisation de Synthroid

Grossesse: sur la base de nombreuses études menées par des spécialistes de différents pays, nous pouvons affirmer sans risque que l'utilisation de la lévothyroxine n'est pas dangereuse pendant la grossesse. L'utilisation de ce médicament n'a entraîné aucune augmentation du taux de mortalité ni d'anomalies congénitales majeures.

Cependant, pendant la grossesse, les taux de TSH augmentent, il est donc nécessaire que votre médecin ajuste la dose de Synthroid et évalue en permanence les taux de TSH dans votre sang. Vous n'avez pas besoin d'arrêter ou d'abandonner votre traitement; En fait, cela peut créer des perturbations majeures chez votre bébé.

Allaitement: il existe peu d'études sur les effets de la lévothyroxine dans le lait maternel. Il est possible de trouver des quantités infimes de Synthroid. Cependant, il n’ya pas assez de données pour corroborer le fait que cela pourrait nuire au bébé. Le traitement avec les doses appropriées de ce médicament chez la mère facilite la sécrétion de lait maternel. Il est nécessaire que votre médecin vous prescrive les doses exactes et cherche à éviter tout effet indésirable possible sur le bébé.

Patients gériatriques: Les altérations causées par la lévothyroxine étant mortelles, en particulier les complications cardiovasculaires, il est nécessaire d’utiliser de très petites doses chez les patients âgés. Les arythmies auriculaires sont assez fréquentes chez ce type de patients, il est donc nécessaire de prendre des précautions particulières.

Hypothyroïdie: perdre le contrôle de votre métabolisme

Tous les humains ont une petite glande d'environ 5 centimètres de diamètre dans notre cou, appelée thyroïde. Ce petit organisme régule la vitesse de la plupart des processus métaboliques au moyen de deux hormones: la T3 et la T4.

Dans notre corps, il y a des réactions métaboliques partout et presque tout le temps, donc si un déséquilibre altère ces hormones, il affectera probablement presque tous les systèmes. En outre, les processus thyroïdiens impliquent des connexions importantes avec d'autres glandes telles que l'hypophyse et des centres de régulation tels que l'hypothalamus.

Dans l’hypothyroïdie, la thyroïde subit une altération qui ne lui permet pas de fonctionner correctement, de sorte que les niveaux de T3 et de T4 diminuent et que nous assistons à une diminution des processus métaboliques.

Selon la cause, il peut s’agir d’un processus rapide ou lent, compensé par l’augmentation de la TSH, également appelée thyrotropine, hormone chargée de stimuler la thyroïde afin d’accroître la production de T3 et de T4. De cette manière, TSH met la thyroïde au maximum pour compenser la perte hormonale, mais elle a une limite et c’est là que commence l’hypothyroïdie réelle.

La Fondation des troubles métaboliques

Il existe de nombreuses causes allant des troubles auto-immuns - où nous trouvons la cause la plus commune de cette maladie, appelée thyroïdite de Hashimoto - à des problèmes liés à la drogue ou à une modification de la concentration en iode.

En fait, il y a de nombreuses années, il y avait des épidémies d'hypothyroïdie liées à l'alimentation des personnes. L'iode est une ressource primaire fondamentale et fondamentale pour la formation de T3 et de T4. Sans elle, les gens auraient des symptômes d'hypothyroïdie.

Après ces événements, ils ont ajouté de petites quantités d'iode au sel conventionnel pour que les gens consomment quotidiennement ce précieux minéral et évitent ce type d'hypothyroïdie.

Nous allons énumérer les causes les plus importantes:

• Maladies auto-immunes: dirigé par la thyroïdite de Hashimoto, où le système immunitaire, chargé de la défense de l’organisme, attaque la thyroïde, déclenchant ainsi un processus dommageable important.

• Thyroïdite: liée à des altérations du système immunitaire ou à des infections virales à l'origine de lésions primaires.

• Congénitale: bien que peu fréquente, il s'agit de l'altération endocrinienne la plus répandue chez les nouveau-nés. Dans ce cas, les mères ne consomment pas suffisamment d'iode pendant la grossesse, ce qui déclenche le trouble chez le bébé.
• Médicaments: Certains antiarythmiques et antidépresseurs
• Carence en iode
• Troubles radioactifs: la radiothérapie est un processus délicat pouvant conduire à d’autres lésions compliquées, notamment au niveau de la thyroïde.

Symptômes classiques de l'hypothyroïdie

L'apparition des symptômes est assez lente, les gens souvent des mois ou des années avant que la maladie se développe. Cependant, il est important de noter que la plupart de ces symptômes ne sont pas spécifiques et que nous pouvons le confondre avec d'autres pathologies. Considérer l'hypothyroïdie comme un syndrome est ce qui peut nous rapprocher du diagnostic.

Parmi les symptômes, nous avons:

• Apathie, indifférence ou parfois dépression.
• Gain de poids: parce que les cellules brûlent moins d'énergie.

• Peau et cheveux secs, avec des cheveux et des ongles cassants.

• Découverte du «mauvais» taux de cholestérol dans une analyse générale.
• Fatigue et / ou somnolence.
• Réduction de la capacité de concentration, des défaillances de la mémoire et des modifications de l'humeur.

• Plus grande sensibilité au froid.
• Une voix rauque et le visage enflé.
• Constipation.
• Douleurs musculaires et / ou crampes.

• Raideur ou gonflement des articulations.
• Troubles menstruels.

Lorsque la maladie se complique, d'autres symptômes plus importants apparaissent, tels qu'une insuffisance cardiaque, une insuffisance respiratoire et un gonflement généralisé. Nous appelons cette condition myxoedème ou coma myxoedémateux, le pic le plus grave de l'hypothyroïdie conventionnelle.

Diagnostic: Trouver les anomalies

Les médecins peuvent déterminer la présence et l'étendue de l'hypothyroïdie à l'aide de quatre tests clés:

TSH: comme mentionné ci-dessus, la TSH est l'hormone précurseur de T3 et de T4, elle est chargée d'activer la thyroïde pour continuer à produire ces hormones. Lorsque la différence de niveau commence en raison de la diminution, la production de TSH augmente afin de contrecarrer cet effet. Par conséquent, la détermination de TSH est une valeur clé importante, non seulement pour déterminer la présence d'hypothyroïdie, mais également pour connaître son ampleur et nous guider en fonction de la cause étiologique possible.

Détermination hormonale: bien entendu, la détermination directe des niveaux hormonaux de T3 et de T4 est également utile; est un test de diagnostic indispensable que le médecin devrait demander à tout patient suspect. Même dans ce cas, ce n’est pas l’étude par excellence, mais la mesure de la TSH, puisque nous pouvons atteindre les niveaux d’hormones dans des paramètres normaux grâce à la TSH et aux efforts de la thyroïde pour augmenter leur production. Ces valeurs peuvent donc ne pas être les meilleures à elles seules pour déterminer s’il ya altération, bien qu’elles soient idéales pour la surveillance du traitement.

Échographie thyroïdienne: avec le goitre, augmentation de la taille de la thyroïde due à l’augmentation chronique de son fonctionnement ou aux altérations auto-immunes qu’elle a subies, nous recommandons un écho thyroïdien pour analyser le degré d’extension et l’effet pathologique.

Gammagraphie thyroïdienne: Il s'agit d'une étude demandée car elle nous permet d'analyser les altérations structurelles et fonctionnelles de la thyroïde. La thyroïdite de Hashimoto, par exemple, est l’une des études indispensables permettant de mesurer le degré d’atteinte de la thyroïde. Nous pouvons également l'utiliser pour le diagnostic d'altérations enzymatiques et le développement des glandes. Cette étude est importante pour diagnostiquer et connaître les éventuelles lésions malignes.

Traitement: traitement de remplacement

Les médecins limitent presque exclusivement l'utilisation de ces hormones au repositionnement direct en cas de déficit dû à une cause ou à une pathologie extraordinaire. La meilleure façon de le faire consiste à prendre des médicaments contenant de la thyroxine (T4). Bien que deux hormones thyroïdiennes régulent le métabolisme (T3 et T4), la thyroxine peut devenir T3 dans les tissus cibles du corps.

Après le début de l'administration de ce médicament, nous devons être responsables et poursuivre notre traitement afin d'établir les niveaux nécessaires pour répondre aux besoins individuels de cette hormone ou pour contrôler le traitement de la TSH et de la T4 sur une période prolongée.

Le déficit en hormones thyroïdiennes est particulièrement important chez les enfants, car ils sont essentiels au développement et à la croissance mentale normaux. Les médecins testent donc tous les nouveau-nés pour confirmer le bon fonctionnement de la thyroïde et, si nécessaire, commencent immédiatement le traitement.

Goitre: le reflet d'un trouble thyroïdien

Le goitre est une complication thyroïdienne pertinente et fréquente, qui ressemble généralement à une tumeur à la base du cou, mais il ne s'agit que d'une augmentation de la taille de cette glande.

Bien qu'il ne s'agisse pas d'une croissance cellulaire aberrante - comme dans le cas de tumeurs -, il s'agit d'une anomalie et est généralement l'expression d'une pathologie sous-jacente.

Certaines pathologies fréquentes affectant la thyroïde, telles que l'hyperthyroïdie et l'hypothyroïdie, déclenchent une croissance anormale de cette glande, qu'elle augmente anormalement la production d'hormones T3 et T4, ou au contraire la diminue, des pathologies auto-immunes à l'origine de ces maladies la thyroïde.

Selon des organisations réputées, le goitre est une maladie fréquente chez les femmes et, si l'examen échographique est effectué sur une échographie, sa fréquence atteint 60% chez les femmes de plus de 60 ans. Il est également fréquent pendant la grossesse.

Il peut également se produire chez les hommes, bien que ce soit moins fréquent. Enfin, on peut l'observer temporairement chez les nouveau-nés de mères traitées pendant la grossesse par des antithyroïdiens pour l'hyperthyroïdie. En outre, les médecins sous-diagnostiquent souvent le goitre, car il est difficile de détecter les premiers degrés de cette complication chez les personnes obèses.

Causes du goitre

Carence minérale: La cause la plus fréquente de goitre dans les zones d'endémie (les zones géographiques dans lesquelles il affecte plus de 10% de la population en général) est la carence en iode car le corps a besoin de ce micro-minéral pour produire de l'hormone thyroïdienne. S'il n'en a pas assez, il s'agrandit pour absorber le plus possible.

Cependant, nous connaissons cette cause importante depuis longtemps, en fait, au moment où elle est devenue une épidémie majeure. Aujourd'hui, pour éviter cette maladie, les grandes entreprises de sel commun incluent de petites quantités d'iode, qui répondent aux besoins essentiels de ce minéral.

Le système immunitaire de l’organisme attaque la glande thyroïde (se produit lors de maladies auto-immunes telles que la maladie de Graves ou la thyroïdite de Hashimoto; cette dernière est la cause la plus courante de goitre dans les zones non endémiques).

Plusieurs substances peuvent augmenter la taille des glandes, soit certaines drogues contenant des composés de l’iode (comme le carbonate de lithium), soit certains aliments (soja et légumes de la famille des brocolis et des choux, par exemple).

Fumer: prouvé par plusieurs études, nous pouvons affirmer que le tabagisme est l'un des facteurs de risque les plus pertinents dans le développement de cette complication.

Infections: provoquant certains types de thyroïdite (inflammation de la glande thyroïde).

Croissance cellulaire anormale: kystes, tumeurs bénignes ou malignes. En fait, avec l'hypothyroïdie et l'hyperthyroïdie, il est l'une des causes les plus fréquentes de goitre. La plupart de ces néoplasmes sont bénins; Cependant, la probabilité de malignité est élevée, nous envisageons donc toujours de retirer la glande.

Signes et symptômes de la croissance thyroïdienne

Bien que le seul symptôme essentiel du goitre soit l’élargissement de la base du cou, là où se trouve la thyroïde, il existe d’autres signes causés par la compression de la glande sur le cou.

• Compression de la gorge.
• Difficultés à avaler, en particulier les aliments solides.
• Difficultés respiratoires, en particulier lorsque la personne touchée lève les bras ou est allongée sur le dos avec une très grande taille.
• Douleur dans la région thyroïdienne.
• Tousser.
• Enrouement ou aphonie à cause de la compression du larynx, organe responsable de l’émission de voix, ou de la compression des nerfs qui alimentent le larynx, comme le nerf laryngé récurrent.

De plus, si le goitre produit une quantité insuffisante ou excessive d'hormones thyroïdiennes, des symptômes d'hypothyroïdie ou d'hyperthyroïdie peuvent apparaître.

Comment découvrir la cause du goitre

Les médecins font généralement le diagnostic de goitre lors de l’examen physique, car ils trouvent une glande thyroïde élargie. Comme la présence d'un goitre montre une anomalie de la glande thyroïde, il est important de déterminer la cause.

Dans un premier temps, vous passerez probablement par des tests de la fonction thyroïdienne pour déterminer si votre thyroïde fonctionne trop ou pas assez. Toute autre évaluation dépendra des résultats des tests initiaux de la fonction thyroïdienne.

Si votre thyroïde grossit et que vous êtes hyperthyroïdien, votre médecin effectuera probablement des tests pour diagnostiquer la maladie de Graves. Si vous êtes hypothyroïdien, vous pouvez être atteint de la thyroïdite de Hashimoto et nécessiter des tests sanguins supplémentaires pour confirmer ce diagnostic.

Une évaluation fondamentale concerne les ultrasons à la base du cou. Avec cette étude, nous pouvons nous orienter sur la cause spécifique et tester l'engagement des structures voisines.

En outre, dans le cas d’une pathologie maligne, la première méthode de diagnostic qui nous guide est l’échographie, car elle nous permet de détailler certaines caractéristiques malignes (cancer) de la croissance de la thyroïde.

D'autres tests permettant de diagnostiquer la cause du goitre peuvent inclure un gammagramme d'iode radioactif ou une ponction à l'aiguille fine.

Se débarrasser du goitre - Traitement

Le traitement dépend de la cause du goitre. Si les médecins le mettent en rapport avec une carence en iode alimentaire, vous recevrez des suppléments d’iode par voie orale. Cela réduira la taille du goitre, bien que le goitre ne se résolve souvent pas.

Si la cause du goitre est la thyroïdite de Hashimoto et que vous êtes une hypothyroïdienne, les médecins vous traiteront avec une pilule quotidienne à base d’hormones thyroïdiennes. Ce traitement normalisera votre taux d'hormones thyroïdiennes mais fera rarement disparaître le goitre.

Bien que la taille du goitre diminue généralement, trop de cicatrices sur la glande ne lui permettent pas de se rétrécir suffisamment. Cependant, un traitement aux hormones thyroïdiennes empêche le goitre de se développer. Bien qu’elle puisse convenir à certaines personnes, la chirurgie n’est pas un traitement de routine de la thyroïdite.

Si vous avez un goitre à cause de l'hyperthyroïdie, le traitement dépendra de la cause de l'hyperthyroïdie. Parfois, le traitement de l'hyperthyroïdie peut entraîner la disparition complète du goitre. Par exemple, le traitement de la maladie de Graves par l’iode radioactif entraîne généralement la disparition ou la diminution importante du goitre.

Les experts associent de nombreux goitres, tels que le goitre multinodulaire, à des taux normaux d'hormones thyroïdiennes dans le sang. Ils ne nécessitent aucun traitement spécifique une fois le diagnostic posé. Si les médecins ne suggèrent aucun traitement spécifique, ils peuvent vous dire que vous êtes à risque de développer une hypothyroïdie ou une hyperthyroïdie.

Cependant, s’il existe des problèmes liés à la taille de la glande thyroïde, comme par exemple lorsqu’elle exerce une pression sur les voies respiratoires, votre médecin pourra vous suggérer de retirer le goitre par la chirurgie.